{"id":49,"date":"2008-07-10T10:00:27","date_gmt":"2008-07-10T09:00:27","guid":{"rendered":"http:\/\/lopezbran.wordpress.com\/?p=49"},"modified":"2008-07-10T10:00:27","modified_gmt":"2008-07-10T09:00:27","slug":"la-alopecia-androgenica-o-calvicie-comun","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.imema.es\/blog-cirugia-estetica\/la-alopecia-androgenica-o-calvicie-comun\/","title":{"rendered":"La alopecia androg\u00e9nica o calvicie com\u00fan"},"content":{"rendered":"

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Cl\u00ednica IMEMA<\/a> – La alopecia androg\u00e9nica, tambi\u00e9n denominada calvicie com\u00fan, constituye\u00a0sin duda el tipo m\u00e1s frecuente de p\u00e9rdida de pelo en el ser humano. Aunque es mucho m\u00e1s frecuente en el var\u00f3n\u00a0no es exclusiva del sexo masculino, ya que tambi\u00e9n\u00a0afecta a las mujeres.<\/p>\n

Comenzaremos analizando lo que sucede en la mayor\u00eda masculina: en la poblaci\u00f3n cauc\u00e1sica se manifiesta en\u00a0un 20 por ciento de los hombres\u00a0de 20 a\u00f1os, pero aumenta exponencialmente con la edad, de forma tal que a los 80 a\u00f1os el 90 por ciento de los varones\u00a0presenta este tipo de alopecia.<\/p>\n

Esta p\u00e9rdida de pelo es muy f\u00e1cil de identificar, ya que afecta de forma caracter\u00edstica a la regi\u00f3n frontoparietal (las cl\u00e1sicas \u00abentradas\u00bb) y a la regi\u00f3n del v\u00e9rtex del cuero cabelludo (la coronilla) del var\u00f3n.
\nSu edad de comienzo se sit\u00faa alrededor de los 18 a\u00f1os, pero puede presentarse m\u00e1s precozmente (esta semana justamente he atendido a\u00a0un muchacho de 13 a\u00f1os con una p\u00e9rdida de pelo de estas caracter\u00edsticas). Cuanto antes comience a manifestarse, lamentablemente se ha comprobado que peor pron\u00f3stico tiene.<\/p>\n

Tanto los genes como las hormonas est\u00e1n implicados en la alopecia androg\u00e9nica. La predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a sufrirla y el factor hormonal constituyen las causas determinantes en ausencia de las cuales no es posible sufrir este tipo de p\u00e9rdida de pelo.<\/p>\n

De acuerdo a c\u00f3mo se transmite de padres a hijos, la herencia\u00a0gen\u00e9tica puede ser autos\u00f3mica dominante (la persona s\u00f3lo necesita obtener el gen anormal de uno de los padres para heredar la enfermedad)\u00a0o polig\u00e9nica (controlada por el efecto combinado de varios genes diferentes). En el caso de la alopecia androg\u00e9nica la transmisi\u00f3n se produce de ambas maneras, con lo cual la persona afectada pudo haberla heredado tanto de uno solo\u00a0de sus padres como de ambos.<\/p>\n

La influencia de los genes juega un papel principal en la ca\u00edda del pelo, tal como se ha comprobado en estudios realizados con gemelos monocig\u00f3ticos y dicig\u00f3ticos <\/a>. Estos factores gen\u00e9ticos son responsables de la modulaci\u00f3n de la influencia de los andr\u00f3genos en este tipo de alopecia. As\u00ed es que solamente perdemos los fol\u00edculos predispuestos gen\u00e9ticamente. En unos pacientes esto se\u00a0limita a las entradas, en otros a la coronilla, en algunos a ambas regiones y en otras personas la alopecia avanza\u00a0hasta afectar a toda la parte superior de la cabeza. Incluso\u00a0en los casos\u00a0m\u00e1s avanzados de calvicie solo se conserva una franja de pelo, m\u00e1s o menos ancha, que va desde la zona supra y pre auricular hasta la zona posterior por debajo de la coronilla.<\/p>\n

El papel hormonal est\u00e1 representado de manera fundamental por la testosterona<\/a>. Esta hormona\u00a0llega por la sangre a todo el cuero cabelludo pero donde encuentra una enzima llamada 5-alfa-reductasa (que s\u00f3lo est\u00e1 presente en los fol\u00edculos predispuestos gen\u00e9ticamente a perderse) forma 5-alfa-dihidrotestosterona, que es la responsable final de la ca\u00edda del pelo.<\/p>\n

A estos factores determinantes se a\u00f1aden otros factores que act\u00faan como desencadenantes del proceso cuando est\u00e1 latente o agravantes cuando ya est\u00e1 en marcha. Entre ellos hay que destacar la incidencia del estr\u00e9s.\u00a0Adem\u00e1s hay que recordar que la propia p\u00e9rdida de pelo genera ansiedad, la que a su vez agrava el proceso. Hay que romper este c\u00edrculo vicioso\u00a0para tener \u00e9xito en el tratamiento.<\/p>\n

Curso de Verano en El Escorial<\/strong><\/p>\n

M\u00e1s adelante me detendr\u00e9 en las caracter\u00edsticas que asume la alopecia androg\u00e9nica cuando afecta a las mujeres.<\/p>\n

En el pr\u00f3ximo post abordaremos el tratamiento m\u00e9dico quir\u00fargico de la alopecia androg\u00e9nica en el var\u00f3n y\u00a0recogeremos las \u00faltimas novedades en este campo que presentar\u00e9 en unos d\u00edas durante unas Jornadas\u00a0que dirijo dentro de\u00a0los Cursos de Verano de El Escorial que dicta la Universidad Complutense<\/a> sobre la respuesta de los profesionales a las manifestaciones est\u00e9ticas de la sociedad actual.<\/p>\n

El curso te\u00f3rico en El Escorial estar\u00e1 complementado por un curso pr\u00e1ctico que dar\u00e9 en la sede de Imema (Gabinete Dermatol\u00f3gico Capilar<\/a>), cuyo programa<\/a> aprovecho para publicar aqu\u00ed.
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